Introducción: Advertir tempranamente y con herramientas locales los nacimientos pequeños para la edad gestacional, constituye un reto para la salud pública pues esta condición representa un riesgo para el individuo en formación a corto, mediano y largo plazo.

Objetivos: Determinar la capacidad predictiva de las mediciones biométricas fetales para los nacimientos pequeños para la edad gestacional y su clasificación por diferentes puntos de corte óptimos en estas mediciones.

Métodos: Se realizó un estudio analítico retrospectivo en el policlínico XX Aniversario desde octubre de 2014 a octubre de 2016 de los nacimientos simples con recién nacido vivo. Se determinó la condición trófica y se hizo contrastar con las mediciones biométricas correspondiente al tercer trimestre de la gestación. Se construyeron curvas reciven operation y se determinaron puntos de cortes óptimos por diferentes metodologías que se contrastaron con las tablas de referencia nacional.

Resultados: El percentil 10 de las tablas de referencia para las mediciones biométricas fetales clasificó pobremente los nacimientos pequeños para la edad gestacional. Las mediciones biométricas mostraron aceptable capacidad predictiva para esta condición trófica. Los puntos de corte determinados clasificaron mejor los niños pequeños para la edad gestacional que las tablas de referencia aunque en el índice de Youden fue mejor.

Conclusión: Los nacimientos pequeños pueden advertirse desde el tercer trimestre de la gestación; los puntos de corte determinados por los métodos empleados mostraron mejor clasificación que los establecidos en las tablas de referencia.